- Home
- Onderwerpen
- Borstkanker
- Uitvoering
Uitvoering bevolkingsonderzoek borstkanker
Het bevolkingsonderzoek naar borstkanker richt zich op de volgende stappen in het proces:
• Selectie van deelnemers
• Uitnodiging en voorlichting
• Het screeningsonderzoek
• Uitslag
• Verwijzing
Hoewel de verantwoordelijkheid van screeningsorganisaties ophoudt bij de verwijzing naar de huisarts, controleren zij of iedere doorverwezen deelnemer daadwerkelijk een ziekenhuis heeft bezocht voor nader onderzoek. Daarnaast verzamelen de screeningsorganisaties gegevens uit de zorg (diagnose en tumorstadiumverdeling) uit het Pathologisch Landelijk Archief (Palga) en de Kankerregistratie.
Selectie van deelnemers
De screeningsorganisaties maken gebruik van gegevens uit de Gemeentelijke Basisadministratie (GBA) voor het uitnodigen van de vrouwen voor het bevolkingsonderzoek.
Uitnodiging en voorlichting
Iedere twee jaar worden vrouwen in de leeftijd van 50-75 jaar automatisch uitgenodigd voor een borstonderzoek in één van de gespecialiseerde onderzoekscentra. In de uitnodigingsbrief staat een afspraak (dag, tijdstip en locatie) die desgewenst kan worden verzet. Met de uitnodiging wordt een voorlichtingsfolder meegestuurd, die vrouwen in staat stel om een geïnformeerde keuze te maken. Vrouwen die niet komen voor een borstonderzoek en zich ook niet afmelden, krijgen enkele weken later een herinneringsuitnodiging.
Het screeningsonderzoek
De meeste screeningsonderzoeken vinden plaats in mobiele onderzoekscentra. Bij dit onderzoek worden mammogrammen gemaakt, die binnen enkele dagen worden beoordeeld door twee speciaal hiervoor opgeleide radiologen.
Uitslag
De volgende uitslagen zijn mogelijk volgens het BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System):
• BI-RADS 1: normale bevinding > geen verwijzing.
• BI-RADS 2: benigne afwijking > geen verwijzing.
• BI-RADS 0: onvoldoende informatie om tot een BI-RADS-classificatie te komen maar er dient nader onderzocht te worden of hier sprake is van een pseudoafwijking, een benigneafwijking of wellicht toch een maligneafwijking > verwijzing.
• BI-RADS 4: verdacht voor maligniteit maar niet typisch > verwijzing.
• BI-RADS 5: zeer verdacht voor maligniteit > verwijzing.
Iedere deelnemer ontvangt binnen twee weken na het onderzoek een brief met de uitslag. Dit valt onder de verantwoordelijkheid van de screeningsorganisaties. Hiervoor zijn uniforme uitslagbrieven opgesteld in samenwerking met artsen, specialisten (eerstelijn en tweedelijn) en deelnemers.
Verwijzing
Vrouwen bij wie een verdenking op borstkanker bestaat, krijgen het advies om contact met de huisarts op te nemen. Zij ontvangen een informatiefolder over de verdere diagnostiek. Daarnaast wordt hun huisarts geïnformeerd over de verdachte screeningsuitslag.
Vrouwen bij wie tijdens het borstonderzoek geen verdachte afwijking werd gevonden, worden erop geattendeerd dat screening geen 100% garantie biedt en dat ze bij eventuele klachten contact met hun huisarts moeten opnemen.
