Postma MJ ; Houweling H ; Heisterkamp SH ; Jager
JC
39 p
in Dutch
1994
Toon Nederlands
English Abstract Objective: To assess, based on epidemiological
analysis, the financial consequences of possibly extending the
Life-insurance fund for HIV-infected people from haemophiliacs to all
individuals infected. Data and Methods: Three types of data are used: (1)
routine surveillance data on AIDS incidence by year of diagnosis, year of
reporting, age and risk group ; (2) information on income position of
homosexual men from a study among readers of the "Gay Krant" (a national
magazine for homosexual men) ; (3) information on the need of several types
of life insurance. Progression of disease (HIV infection, asymptomatic and
symptomatic pre-AIDS disease, AIDS) is modelled by a multi-stage model.
(Sub)stages of the model correspond to clinical classifications of HIV/AIDS
on the one hand and to the relevant stages for life-insurance need on the
other. A tentative analysis has been carried out by means of two scenarios
on the financial consequences of the possible extension of the
Life-insurance fund. Results: Extending the Life-insurance fund, for
1995-1997 scenarios indicate an average extra yearly demand for life
insurance, varying from dfl. 20.5 to 31.5 million. The demand is
expressed in terms of insured amounts for three types of life insurance
(pension, mortgage and temporary risk). Mortgage insurance is reponsible
for almost 80% of the amounts. Homo/bisexual men are responsible for 67-74%
of the demand in the scenarios. Discussion and Conclusions: The demand in
1995-1997 is a "catching up" demand. For later years a relevantly lower
demand is projected of maximally dfl. 15 million. An indication for the
extra size of the extended Life-insurance Fund amounts to dfl. 125 million
to cover the payments connected to the demand of the period 1995-2005
(present value calculation). The size of the current Life-insurance fund
amounts to dfl. 5 million.
Rapport in het kort
Doel: Op basis van epidemiologische analyse,
vaststellen van de financiele consequenties van de mogelijke uitbreiding van
het Garantiefonds voor HIV-geinfecteerde hemofilie patienten naar alle
HIV-geinfecteerde personen. Data & Methode: Drie typen data worden
gebruikt: (1) de Aids-registratie bij de Geneeskundige Hoofdinspectie naar
jaar van rapportage en diagnose, leeftijd bij diagnose en patientgroep ;
(2) informatie over de inkomenspositie van homoseksuele mannen uit een
onderzoek onder de lezers van de Gay Krant ; (3) informatie over de
behoefte aan een aantal typen levensverzekeringen. Ziekteprogressie
(HIV-infectie, asymptomatisch en symptomatisch dragerschap, Aids) wordt
gemodelleerd met een multi-stadia model. (Sub)stadia van het model
corresponderen met klinische classificaties voor HIV/Aids enerzijds en met
de relevante fases voor de behoefte aan levensverzekeringen anderzijds. Aan
de hand van twee scenario's wordt een tentatieve analyse uitgevoerd naar de
financiele consequenties van verwachte epidemiologische ontwikkelingen voor
het uitgebreide Garantiefonds. Resultaten: De scenario's geven aan dat
uitbreiding van het Garantiefonds een gemiddelde extra jaarlijkse vraag naar
levensverzekeringen veroorzaakt in de periode 1995-1997, varierend van f
20,5 tot 31,5 miljoen. Dit betreft de vraag uitgedrukt in termen van
verzekerde bedragen voor drie typen verzekeringen met overlijdensrisico
(spaarhypotheek, tijdelijke risicoverzekering en pensioen). De
spaarhypotheek is verantwoordelijk voor bijna 80% van de vraag.
Homo/biseksuele mannen zijn verantwoordelijk voor 67-74% van de vraag.
Discussie & conclusies: De vraag in de periode 1995-1997 betreft een
"inhaalvraag". De projectie voor de jaren na 1997 is een aanmerkelijk
lagere jaarlijkse vraag van maximaal f 15 miljoen. Een indicatie voor de
extra omvang van het uitgebreide Garantiefonds bedraagt f 125 miljoen ter
dekking van de uitkeringen samenhangend met de vraag in de periode 1995-2005
(contante waarde berekening). De omvang van het huidige Garantiefonds
bedraagt 5 miljoen.