English Abstract The Inspectorate of the Netherlands Ministry of Spatial
Planning, Housing and the Environment (VROM) endeavours to set priorities
for law enforcement based on the impact that target groups and activities
have on public health. To be able to set these priorities the Inspectorate
requested the National Institute for Public Health and the Environment
(RIVM) to systematically overview all activities or policy topics
influencing public health for which the Ministry is accountable. Data
reflected the estimated or measured health effects on a national scale, the
target groups and activities associated with health problems and the legal
enforcement possibilities for the VROM Inspectorate. Evaluation of
potential health effects was based on scientific reviews and recent health
impact assessments of exposure to pollutants at national levels. Results
were expressed in number of persons exposed, number of people affected
(mortality, morbidity, annoyance and perception) and trends in exposure or
disease. The resulting factsheets described the roles given to national
policy, laws and regulations, the role of the National Inspectorate in the
law enforcement and the effects on public health. On the national scale, it
was not always possible to locate the right data. This was due partly to
lack of knowledge on the effects, such as with genetically modified
organisms and partly because few studies on this scale have taken place, for
example, soil contamination and pesticides.
Rapport in het kort
In het Actieprogramma Gezondheid en Milieu (april 2002)
staat dat VROM en VWS onderzoek zullen doen naar die aspecten waar
handhaving kan bijdragen aan het behalen van gezondheidswinst (actienummer
15). De opdracht tot het onderhavige onderzoek is in dit kader gegeven.
Doel van deze opdracht is dat de VROM-Inspectie meer inzicht krijgt in haar
mogelijkheden de gezondheid van de mensen in Nederland te bevorderen. Dit
onderzoek heeft hieraan bijgedragen door alle thema's op een rij te zetten
waarvoor VROM beleid is en die effecten op de volksgezondheid kunnen hebben.
Vervolgens is in een vast stramien informatie gegeven over de geschatte of
gemeten omvang van gezondheids-effecten, de doelgroepen of activiteiten
waardoor het probleem optreedt, en de wettelijke aangrijpings-mogelijkheden
voor de VROM-Inspectie. De omvang van de gezondheidseffecten is beschreven
door aan te sluiten bij het Beoordelingskader Gezondheid en Milieu. Het
schaalniveau om de omvang van de gezondheidseffecten in kaart te brengen was
heel Nederland. Naast informatie over de thema's was het verzoek van de
opdrachtgever de thema's te ranken naar grootte van de omvang. Enkele
beschikbare methoden om een weging naar grootte van de omvang zijn
gekvalueerd. De DALY - een samengestelde maat om het verlies aan gezonde
levensjaren in uit te drukken - en de zogenaamde GES-methode zijn met name
beschouwd. Voor de gegenereerde informatie bleek er geen methode
beschikbaar om de verscheidenheid in gezondheidseffecten naar omvang te
kunnen wegen.
