English Abstract The current number of contact episodes that child and
youth health services in The Netherlands are allowed to offer is not
sufficient to monitor young people's health and development. At present,
the last episode of contact takes place when the child is 13. It is
recommended to add a consultation episode at the age of 15-16 years. Such
extra contact episode provides an opportunity for health education, early
recognition, and timely implementation of effective interventions. This
will help prevent health problems to emerge and reduce the negative impact
of exiting health problems. It will improve young people's health in the
short term, and will also result in long-term health gain. In The
Netherlands, child and youth health services are available to all 0-19
year-olds. When necessary or appropriate, the services can also be
consulted outside the scheduled contact episodes.
Young people between 12 and 19 go through many physical, mental and social
changes. In their search for identity and role in society they may
encounter many questions around a range of issues including health and
sexuality. Risky behaviour such as the high use of alcohol, illicit drugs
or tobacco is common in this age group. Young people are not always aware
of the negative impact this may have on their health.
This report presents a range of options for the implementation of the
additional contact episode for 15-16 year-olds, should this indeed be added
to the current set of contact episodes offered by the child and youth health
sector. These options include a preventative health examination, a targeted
triage session to determine needs for further consultation, or a structured
questionnaire to identify the need for further referral. This last option
could also be offered in conjunction with an in-school health education
session. At the moment, no evidence is available as to which of these
options would be most effective in terms of health gain.
Rapport in het kort
Om jongeren goed te kunnen volgen, is meer nodig dan de
huidige reguliere contactmomenten met de jeugdgezondheidszorg (JGZ). Het is
daarom raadzaam om kinderen van 15-16 jaar de JGZ een keer extra te laten
bezoeken. De verwachting is dat voorlichting, een tijdige signalering van
en een tijdige inzet van effectieve interventies er aan bijdragen dat
gezondheidsproblemen worden voorkomen, of dat de nadelige gevolgen ervan
minder groot zijn. Hierdoor treedt op korte en lange termijn
(gezondheids)winst op. Dit blijkt uit het advies van het Centrum
Jeugdgezondheid van het RIVM. Momenteel vindt op 13-jarige leeftijd het
laatste contactmoment plaats. Jeugdgezondheidszorg is er voor kinderen van
0 tot 19 jaar en kan, indien gewenst, buiten de reguliere contactmomenten
worden geraadpleegd.
Tussen 12 en 19 jaar maken jongeren grote lichamelijke en psychosociale
veranderingen door. Ze zijn op zoek naar hun identiteit en rol in de
samenleving. Dit roept uiteenlopende vragen bij ze op, bijvoorbeeld over
seksualiteit en gezondheid. Daarnaast komt er bij die leeftijdsgroep veel
risicovol gedrag voor, zoals overmatig alcoholgebruik, roken of blowen.
Jongeren zijn zich vaak niet bewust van de risico's hiervan.
In het advies worden verschillende opties beschreven waarop het extra
contactmoment kan worden ingevuld. Te denken valt aan een preventief
gezondheidsonderzoek door middel van een consult, een beperkt consult waarin
wordt bepaald wie meer onderzoek nodig heeft (triage-contactmoment), en een
vragenlijst op basis waarvan wordt bepaald wie een vervolgonderzoek nodig
heeft. De laatste optie kan ook worden aangevuld met een klassikale
voorlichtingsles door de JGZ. Het is niet bekend welke optie het meest
efficiknt is en welke het meeste effect heeft.
