English Abstract This report documents a further step in the completion
of a framework for decision-making in health and the environment, a project
of the Dutch government which started in 2002. Important issues playing a
role in policy decisions on health-related environmental problems overviewed
here include: severity and extent of health effects, outrage,
cost-effectiveness analyses and legal aspects. A previous report on this
framework, RIVM 609026003 (2003), put these issues forward as being worthy
of address in striving for sound decision-making. The Dutch Ministry of
Environment has used the results to substantiate its strategy on
health-related environmental problems. In spite of some growing pains, the
framework can be concluded to facilitate the government's decision-making
process.
Rapport in het kort
In mei 2002 hebben de ministeries van VROM en VWS het
Actieprogramma Gezondheid en Milieu gepresenteerd. Daarin was opgenomen een
ontwerp van het Beoordelingskader Gezondheid en Milieu, een instrument dat
factoren in beeld brengt die belangrijk zijn bij beleids-beslissingen over
milieuproblemen met gezondheids-aspecten. Het gaat daarbij niet alleen om
ernst en omvang van de gezondheidseffecten, maar ook om risico-perceptie,
kosten-baten analyses en handhavingsaspecten. In het daaropvolgende
rapport, RIVM-rapport 609026003 (2003), werd aannemelijk gemaakt dat voor
dit beoordelingskader de juiste uitgangspunten zijn gekozen. Tevens werden
daarin de eerste ervaringen met het gebruik in de praktijk verwerkt. In het
huidige rapport is het beoordelingskader toegepast voor de onderwerpen:
Legionella, straling in het binnenmilieu, GSM-basisstations, fijn stof en
geluid door wegverkeer. Het ministerie van VROM heeft de resultaten van de
rapporten gebruikt om het beleid voor de onderwerpen hoogspanningslijnen,
GSM-basisstations en radon te concretiseren. Ondanks kinderziekten,
waaronder het nagenoeg ontbreken van gegevens over kosteneffectiviteit, mag
worden geconcludeerd dat het beoordelingskader de discussie op het
ministerie, hoe om te gaan met risico's, heeft
gefaciliteerd.