English Abstract This report outlines the starting points and the
overall set-up for an information system on medical radiation. Information
on the diagnostic and therapeutic use of ionising radiation needs to be
collected for this system. The system must also facilitate a simple trend
analysis in the number of examinations, the average dose to the patient, the
dose distribution (diagnostics) among patients and the volume of the
practice (therapy). Existing data sources on the medical use of radiation
has been inventoried and an assessment of the information system carried
out. Important gaps were identified, followed by proposals to cover them.
Particularly insight into the dose (distribution) per examination is lacking
and the current reports on intramural examinations are too superficial.
Improving the insight into doses will require hospitals to put an effort
into monitoring. A more detailed breakdown of the examinations can, in
principle, be embedded in the existing enquiries. Proposals for a follow-up
trajectory are outlined in general terms.
Rapport in het kort
Er wordt een beschrijving gegeven van de uitgangspunten
en globale opzet van een 'Informatiesysteem Medische Stralingstoepassingen'
(IMS). In het IMS moet informatie verzameld worden over diagnostisch en
therapeutisch gebruik van ioniserende straling. Het systeem moet een
eenvoudige analyse mogelijk maken van trends in aantallen verrichtingen en
in de gemiddelde patientendosis en dosisspreiding (diagnostiek), en in
omvang van de toepassing (therapie). Bestaande gegevensbronnen over medisch
gebruik van straling zijn geinventariseerd en hun betekenis voor het IMS is
beoordeeld. Belangrijke hiaten zijn geidentificeerde en voorstellen gedaan
om in deze tekorten te voorzien. Vooral het inzicht in (de spreiding in) de
dosis per verrichting is onvoldoende en de huidige rapportages over
intramurale verrichtingen zijn te globaal. Het verbeteren van het inzicht
in de dosis vraagt een meetinspanning in de ziekenhuizen. Een meer
gedetailleerde opsplitsing van verrichtingen is in principe in te bedden in
bestaande inventarisaties. Voor het vervolgtraject worden, op hoofdlijnen,
voorstellen geformuleerd.