Oostrum IEA van ,
Joore JCA ,
Volkova GV ,
Savkova MI ,
Derzhitski VE ,
Bootsma PA ,
Savelkoul TJF
36 p
in Dutch
1995
Toon Nederlands
English Abstract This report provides a survey of the medical
consumption of 4500 patients seen at the Belarussian-Dutch Outpatient Clinic
in Gomel, Belarus during 1991-1993. This clinic was established in the
framework of Dutch humanitarian aid following the Chernobyl reactor accident
in 1986. A computerized patient registration programme was introduced.
Special attention was paid to complaints that could be related to possible
enhanced radiation exposure of the patients. The patient population
consisted approximately 75% of liquidators, persons who may have been
exposed to higher doses of radiation than the general public. Complaints
affecting cardiovascular, gastro-intestinal, neurological and locomotor
systems were uttered most frequently, consequently most diagnoses were
related to these disciplines. The quantity of types of complaints and
diagnoses were in agreement with each other, except for thyroid disease.
The pattern of complaints and diagnoses was roughly comparable to the
situation in a general outpatient clinic internal medicine in the
Netherlands and the number of goitre, gastritis, gastric and duodenal ulcers
was higher. Diagnoses that could be attributed to increased radiation
exposure were analyzed. A large number of cases of thyroid disease were
diagnosed. Haematologic disease was registered in 54 cases, five of these
concerned malignant disease. Cataract was diagnosed in 19 cases, both lower
than in a Dutch population of similar size. The same accounted for
malignant disease (23x). Treatment plans consisted of different therapies
and medication. The high percentage of prescriptions of homeopathic
remedies (50%) may be due to scarcity of and unfamiliarity with prescribing
western medication.
Rapport in het kort
Het rapport geeft een overzicht van de medische
consumptie van 4500 personen welke gezien werden op de
Witrussische-Nederlandse polikliniek te Gomel in Wit-Rusland van oktober
1991 tot september 1993. Dit Witrussisch-Nederlands samenwerkingsverband
werd opgezet in het kader van een Nederlands Humanitair Hulpproject ten
gevolge van het reactorongeval te Tsjernobyl in 1986. In een nieuw
computersysteem voor patientenregistratie werden personalia,
klachtenpatroon, diagnose, behandelingsstrategie en voorgeschreven therapie
of medicatie geregistreerd. Met name werd gekeken naar klachten welke
verband houden met blootstelling aan ioniserende straling. De populatie
bestond voor 75% uit liquidatoren, mensen met een (beroepsmatige) mogelijk
verhoogde blootstelling. Cardiovasculaire, gastro-intestinale of
neurologische klachten, en klachten van het bewegingsapparaat waren het
meest frequent, evenals het aantal diagnoses in deze subgroepen. Het
patroon van klachten en diagnoses was vergelijkbaar met dat van een
Nederlandse polikliniek interne geneeskunde, verhoogd waren struma,
gastritis, maag- en dunnedarmzweren. Diagnoses welke gerelateerd kunnen
zijn aan blootstelling aan ioniserende straling werden geanalyseerd. Een
maligniteit werd 23x vastgesteld. Een groot aantal schildklieraandoeningen
werd gediagnostiseerd. In 54 gevallen werd een haematologische ziekte
vastgesteld, waarvan 5 maligniteiten. Cataract werd in 19 gevallen
gediagnostiseerd. In alle gevallen liggen de getallen lager dan in een
Nederlandse populatie van dezelfde grootte. Bij de behandelingsplannen werd
het hoge aantal voorschrijvingen van homeopathische middelen (50%) geweten
aan schaarste en onbekendheid met voorschrijven van westerse
geneesmiddelen.
