2019 was een succesvol jaar waarin we flinke stappen hebben gemaakt. Een kleine greep: Pilotlabs in productie Er zijn inmiddels vier pilotlabs in productie (CBSL, RLM, Diakonessenhuis, en St.Antonius). In plaats van maandelijks worden er nu dagelijks ABR uitslagen naar het RIVM gestuurd. Daar worden ze automatisch ingelezen in het surveillancesysteem ISIS-AR. De MML’s krijgen sneller terugkoppeling over mogelijke data-issues en (al dan niet geconfirmeerde) BRMO’s. Gevalideerde resultaten worden wekelijks bijgewerkt in ISISweb. Koplopers gestart met productiefase Koploper Streeklab Haarlem is gestart met de productiefase. Zij sturen de uitslagen vanuit hun productie-omgeving naar de acceptatie-omgeving van ISIS-AR. Deze worden vergeleken met de reguliere maandelijkse aanlevering zodat eventuele issues nog kunnen worden opgelost. Deze periode van ‘schaduwdraaien’ duurt ongeveer twee maanden. Andere koploperlabs starten de test- en productiefase in januari. Landelijke uitrol 2019 Maar liefst 17 MML’s meldden zich aan in 2019. Daarmee komt het totale aantal deelnemende MML’s op 31. De landelijke uitrol startte medio 2019 en één MML, het Erasmus, zit inmiddels al in de testfase. De andere MML’s volgen snel. We zien dat het format van de pilot- en koploperlabs werkt; de doorlooptijd wordt steeds sneller. Uiteraard is dat ook afhankelijk van de relatie met andere activiteiten en trajecten van een laboratorium. Lab2lab specificaties gepubliceerd Het project Eenheid van Taal in ABR (EvT in ABR) heeft de ontwikkeling van de Lab2lab koppeling die gebruikt wordt voor het uitbesteden van onderzoeken een impuls gegeven. Wij gaan deze gebruiken voor het inzenden van isolaten voor typering door het RIVM. Door ons op internationale standaarden te baseren, maken we het mogelijk dat dezelfde Lab2lab koppeling ook voor andere uitbesteding van onderzoek tussen MML’ s kan worden gebruikt. Voordat binnen het project EvT in ABR keuzes worden gemaakt die voor andere toepassingen minder geschikt zijn, heeft HL7 Nederland de generieke Lab2lab HL7 v2.5 Implementatiehandleiding aan de Nederlandse HL7 community voorgelegd. En deze is geaccordeerd! De nieuwe specificaties zijn gepubliceerd op de Nictiz site: Klik hier. Lab2lab ontwikkeling en testen De ontwikkeling van de specificaties en de koppeling wordt samen met de leveranciers vormgegeven. Het aanvraagbericht is inmiddels in concept klaar en heeft ook al een succesvolle ketentest doorlopen. Ook de ontwikkeling van de resultaat en responsberichten nemen een grote vlucht en we verwachten begin 2020 de eerste testen daarvan uit te kunnen voeren. Overdracht van BRMO-status in SNOMED-CT Binnen de regionale zorgnetwerken voor ABR ligt de taak om transmurale werkafspraken te maken om de BRMO-status van over te plaatsen patiënten beter te laten plaatsvinden. Om dit in de toekomst te vergemakkelijken is in de informatiestandaarden rondom overdracht expliciet aandacht voor de BRMO-status opgenomen. De Basisgegevensset Zorg (BgZ) en de verpleegkundige overdracht (eOverdracht) maken gebruik van dezelfde zorginformatiebouwsteen “Alert”, waarin de BRMO-status kan worden opgenomen. De beheerorganisatie van de Nederlandse Labcodeset heeft hiervoor de SNOMED-CT codes uitgebreid met de verschillende soorten BRMO die tot een ander beleid rondom hygiëne en preventiemaatregelen leiden. De lijst met te gebruiken codes staat in de beschrijving van de zorginformatiebouwsteen. Binnen SNOMED-CT is ook de relatie gelegd met de micro-organismetabel, zodat direct af te leiden is om welke bacterie het gaat. Het voordeel van één met SNOMED-CT gecodeerde Alert is dat je niet hoeft te zoeken in de labuitslagen van de patiënt naar een positieve kweek van een resistente bacterie. |