Nationale surveillance van carbapenemaseproducerende Enterobacteriaceae (CPE (Carbapenemase-producerende enterobacterales ))
In onderstaand overzicht vindt u de resultaten van de nationale surveillance van carbapenemaseproducerende Enterobacteriaceae (CPE). Doel van de surveillance is het voorkomen van CPE in kaart brengen. In het overzicht is 1 isolaat per patiënt weergegeven en zijn alleen de aangetoonde carbapenemasegenen opgenomen. In het overzicht zijn grote uitbraken niet opgenomen.
|
Micro-organismen
|
Gen
|
Aantallen tot en met week 40, 2012
|
|---|---|---|
|
Klebsiella pneumonia
|
KPC (klebsiella pneumoniae carbapenemase) |
12 |
|
|
IMP (imipenemase Japan)
|
3 |
|
|
VIM (Verona integron-encoded metallo beta lactamase) |
1 |
|
|
NDM (New Delhi Metallo-β-Lactamase)
|
7
|
|
|
OXA (Oxacilline hydrolyserend metallo beta lactamase)-48
|
22
|
| Klebsiella oxytoca
|
OXA048
|
1
|
|
Enterobacter spp (species)
|
VIM
|
1
|
|
|
NDM |
1 |
|
|
OXA-48 |
5 |
|
Escherichia coli
|
NDM |
4 |
|
|
OXA-48
|
5 |
Indeling van de gevonden carbapenemasen
Drie Amblerklassen (1)
- A: serinecarbapenemasen KPC (Klebsiella pneumoniae-carbapenemase)
- B: metallocarbapenemasen VIM (Verona integron encoded
metallo-ß-lactamas
NDM (New Dehli metallo-β-lactamase) - D: OXA-carbapenemasen OXA-48 (oxacillinehydrolyserende
ß-lactamase)
Literatuur
- R.P. Ambler, et al. Biochem J. (1991) 276, 269-272.
Nationale surveillance van meticillineresistente Staphylococcus aureus (MRSA (Methicilline-resistente Staphylococcus aureus )).
In onderstaand overzicht vindt u de resultaten van de nationale
surveillance van meticillineresistente Staphylococcus aureus
(MRSA).
Infecties veroorzaakt door meticillineresistente Staphylococcus
aureus (MRSA) zijn
moeilijk te behandelen door de ongevoeligheid van deze bacterie
voor alle β-lactamantibiotica (zoals penicillines, cefalosporines
en carbapenems) en hun wisselende gevoeligheid voor andere groepen
antibiotica. De nationale surveillance is opgezet om het effect van
het MRSA
search-and-destroybeleid te monitoren en
te toetsen.
In tabel 1 is het totale aantal MRSA-isolaten opgenomen maar
tevens het aantal buitenland gerelateerde en veegerelateerde
isolaten en er is weergegeven hoeveel isolaten uit mogelijk
infectieus materiaal afkomstig zijn en hoeveel afgenomen zijn voor
screening.
De genetische karakterisering van de MRSA-isolaten gebeurt met
spa-typering. Bij spa-typering bepaalt men de DNA- (Desoxy nucleinezuur)sequentie van de
repeatregio in het Staphylococcus proteïne A (spa) gen². (1) Op
basis van het spa-type kan men een uitspraak doen over een
eventuele epidemiologische link. In tabel 2 zijn de meest frequent
gevonden spa-types te zien tot en met week 24 in 2012 en de
aantallen daarvan in 2011.
Literatuur
- Harmsen D, Claus H, et al. Typing of methicillin-resistant Staphylococcus aureus in a university hospital setting by using novel software for spa repeat determination and database management. J Clin Microbiol 2003; 41(12): 5442-8.
|
2011
|
2012
|
|
|---|---|---|
| Totaal aantal MRSA-isolaten
|
2633
|
2705
|
|
Aantal buitenland gerelateerde isolaten *
|
122
|
108
|
|
Aantal veegerelateerde isolaten (ST 398)
|
1054
|
1010
|
|
Aantal niet-veegerelateerde isolaten
|
1579
|
1695
|
|
Aantal screeningsisolaten |
1714
|
1749
|
|
Isolaten uit mogelijk infectieus materiaal |
895
|
900
|
|
Isolaten uit ander materiaal |
24
|
56
|
|
|
|
2011
|
2012
|
|---|---|---|---|
|
Veegerelateerd (ST 398)
|
t011
|
679
|
658
|
|
|
t108 |
189
|
165
|
|
|
t034 |
94
|
89
|
|
Niet veegerelateerd |
t002 |
225
|
181
|
|
|
t008 |
172
|
158
|
|
|
t1081 |
113
|
98
|
Contactpersoon:
A.P.J. Haenen | Centrum Infectieziektebestrijding, RIVM, tel. 030 - 274 43 33