Breast Cancer Screening: Environmental Impact and Ways to Increase Sustainability

Breast Cancer Screening: Environmental Impact and Ways to Increase Sustainability

Go to abstract

Samenvatting

Elk jaar krijgen ruim 1,2 miljoen vrouwen een uitnodiging voor het bevolkingsonderzoek borstkanker. Dankzij deze vroege opsporing overlijdt 40 procent minder vrouwen aan deze ziekte dan vóór het programma bestond. Het bevolkingsonderzoek borstkanker stoot elk jaar circa 3,4 kiloton CO₂ uit. Dat is ongeveer 0,02 procent van de hele zorgsector. Om de uitstoot te helpen verminderen, onderzocht het RIVM waar borstkankerscreening het milieu minder kan belasten.

Het RIVM bracht hiervoor in kaart welke onderdelen van deze screening het milieu het meest belasten. Het keek naar alle onderdelen: van de papieren uitnodiging en de röntgenfoto van de borsten tot en met de communicatie over het resultaat. Ook nam RIVM de locaties hierin mee: de vaste locaties en verplaatsbare onderzoekscentra in wijken ('mobiele units') waar de screening plaatsvindt.

De meeste impact op het milieu komt door alles wat er gebeurt rond de foto's. Hieronder valt het vervoer van medewerkers die de foto's maken, het elektriciteitsgebruik op een locatie, en het onderhoud en vervoer van de mobiele units. Dit is bijna driekwart van de totale uitstoot. Er valt dus veel winst te behalen door duurzame energie te gebruiken en het vervoer van medewerkers te verduurzamen.

In dit onderzoek is niet gekeken naar het vervoer van deelnemers van en naar een screeningslocatie. Dit is een belangrijk onderdeel dat nog moet worden onderzocht om de milieubelasting tussen vaste locaties en mobiele units goed te kunnen vergelijken. Het gebruik van een vaste locatie stoot, als het vervoer van deelnemers niet meegeteld wordt, minder (carbon dioxide) uit dan een mobiele unit. Maar mobiele units verkorten de reisafstand van deelnemers en dat maakt het makkelijker voor hen om aan de screening mee te doen. Daarom is het niet automatisch beter om alleen op vaste locaties te gaan werken.

Het RIVM gebruikte voor dit onderzoek een zogeheten levenscyclusanalyse (LCA).

Abstract

Every year, over 1.2 million women receive invitations for the National Programme for Breast Cancer Screening. Thanks to this early detection, the number of women who die from breast cancer is 40% lower than before the programme existed. The National Programme for Breast Cancer Screening emits 3.4 kilotonnes of carbon dioxide annually; approximately 0.02% of all emissions in the Dutch healthcare sector. To help reduce these emissions, the National Institute for Public Health and the Environment (RIVM) investigated ways to reduce the programme's environmental impact.

RIVM identified which elements of the screening had the greatest impact. They considered every aspect, from the initial paper invitation and breast X-ray to the communication of the results. The screening locations were also taken into account, both the fixed sites and the mobile units.

The greatest environmental impact is caused by all activities related to taking the X-rays. That includes transport for staff making the X-rays, electricity consumption on site and the maintenance and transport of mobile units. These factors account for nearly three quarters of the total emissions. In other words, there are important gains to be made through the use of renewable energy and more sustainable transport for staff.

This study did not consider participants' travel to and from screening locations. To accurately compare fixed locations and mobile units' environmental impact, further investigation of this important aspect is required. Without participants travel, the use of a fixed site results in lower carbon emissions than a mobile unit. At the same time, mobile units reduce participants' travel time and make it easier for them to take part in the programme. That means switching to the exclusive use of fixed sites wouldn't necessarily be better.

RIVM used a so-called life cycle assessment (LCA) to perform this study.

Uitgever

Instituut
Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu RIVM