|
Nader onderzoek
Personen met een positieve TBI-test krijgen een preventieve behandeling aangeboden wanneer actieve tuberculose is uitgesloten (zie CPT-richtlijn Preventieve tuberculosebehandeling).
Bij personen met een afwijkende longfoto doet de GGD (Gemeentelijke Gezondheidsdienst) nader onderzoek om actieve tuberculose te bevestigen c.q. uit te sluiten. Personen met tuberculose worden behandeld volgens de NVALT (Nederlandse Vereniging van Artsen voor Longziekten en Tuberculose)-richtlijn Behandeling tuberculose. Personen met een afwijkende longfoto passend bij inactieve, eerder onbehandelde tuberculose krijgen een preventieve behandeling aangeboden (zie CPT-richtlijn Preventieve tuberculosebehandeling).
Wetgeving
In Artikel 3.21 van het Vreemdelingenbesluit is vastgelegd dat aan een vreemdeling met een beoogd verblijf van langer dan 90 dagen die de nationaliteit bezit van een van de bij ministeriële regeling vast te stellen landen een verblijfsvergunning wordt verleend, indien hij of zij bereid is een onderzoek naar of behandeling voor tuberculose te ondergaan en daaraan mee te werken.
Uitgezonderd van de binnenkomstscreening op tuberculose zijn vreemdelingen uit de Europese Unie, Europese Economische Ruimte (IJsland, Liechtenstein en Noorwegen), Australië, Canada, Israël, Japan, Monaco, Nieuw Zeeland, Suriname, de Verenigde Staten van Amerika en Zwitserland, en overige staten die op de landenlijst van de CPT zijn uitgezonderd. De landenlijst maakt onderscheid in screeningscriteria voor immigranten en asielzoekers.
Periodieke evaluatie
De Wbo vereist periodieke evaluatie van het screeningsbeleid. De laatste evaluatie betrof de periode 2019-2023:
De tbc-prevalentie bij de screening van asielzoekers uit landen met een WHO-geschatte tbc-incidentie van ≥ 50 per 100.000 inwoners was 276 per 100.000 gescreende personen (131 bij asielzoekers uit landen met een tbc-incidentie van 50-99/100.000, 196 bij asielzoekers uit landen met een tbc-incidentie van 100-199/100.000 en 420 bij asielzoekers uit landen met een tbc-incidentie van ≥ 200/100.000 [inclusief Eritrea en Ethiopië]).
Procedure binnenkomstscreening en vervolgscreening
Een asielzoeker wordt meestal opgevangen in de centrale ontvangstlocatie (COL) (Zie: Procesopvanglocatie (pol) en centrale ontvangstlocatie (col) | Dienst Terugkeer en Vertrek).
Na identificatie en registratie wordt de persoon binnen twee dagen gescreend op tuberculose. (Zie: Asiel aanvragen in Nederland | IND) Daarna volgt plaatsing in een procesopvanglocatie (POL). Daar verblijven asielzoekers gedurende hun voorbereidingstermijn en de behandeling van de algemene asielprocedure, waarna overplaatsing naar een asielzoekerscentrum (azc) plaatsvindt. Na zes maanden wordt de asielzoeker door de GGD uitgenodigd voor vervolgscreening.
De CPT heeft het ministerie geadviseerd de radiologische vervolgscreening te vervangen door eenmalige screening op TBI. Een aantal GGD’en zijn een implementatiepilot gestart. Het is de bedoeling dat dit over enige tijd landelijk wordt ingevoerd.
Asielzoekers die op TBI zijn onderzocht hoeven niet voor röntgenologische vervolgscreening opgeroepen te worden, tenzij er een TBI is aangetoond en geen preventieve behandeling wordt gestart.
De röntgenologische vervolgscreening is halfjaarlijks gedurende twee jaar.
Literatuur
- Mulder AC (alimentair consulent ), Schimmel H, De Vries G. Evaluatie tuberculosescreening immigranten en asielzoekers, 2019-2023. Bilthoven: RIVM; 2025.