De aanpak van het afwegingskader is volop in ontwikkeling. Hier presenteren wij versie 1.0 (d.d. 10-12-2025). In de toekomst voegen wij nieuwe versies toe.
Ontwikkeling van de aanpak
Van 2025 tot en met 2029 werkt het RIVM aan de ontwikkeling van het afwegingskader preventie en de bijbehorende aanpak. In 2025 is een prototype gemaakt. Nationale en internationale afwegingskaders hebben als inspiratie hiervoor gediend. Bekijk hier de bouwstenen en elementen in het prototype. Het prototype is toegepast op een aantal casussen. Dit zijn voorbeelden van preventiemaatregelen die nog niet in (heel) Nederland zijn ingevoerd. Ook in de toekomst zullen versies van het afwegingskader worden toegepast op casussen. De lessen uit deze toepassing worden gebruikt om het afwegingskader en bijbehorende aanpak te verbeteren.
Maatwerk
Het afwegingskader biedt een raamwerk om verschillende preventiemaatregelen zoveel mogelijk op dezelfde manier te evalueren. Rond elke preventiemaatregel spelen echter specifieke aspecten waardoor er altijd ook maatwerk nodig zal zijn. Ook zullen er verschillen zijn in hoeverre elementen kunnen worden uitgewerkt, afhankelijk van de hoeveelheid en kwaliteit van de beschikbare informatie. Voor elk element in het afwegingskader is er dus ruimte voor maatwerk als de standaardaanpak niet passend is.
Aanpak afwegingskader preventie versie 1.0
De aanpak van het afwegingskader omvat het zoeken, beoordelen en integreren van de beschikbare informatie rond een maatregel. Er is beperkte tijd en budget beschikbaar voor elke maatregel. Daarom gaat het om een verkenning op hoofdlijnen. De aanpak is pragmatisch, gericht op het integreren van de meest relevante informatie. In de volgende paragrafen volgt meer informatie over de aanpak.
Zoeken van informatie
Voor het zoeken van informatie is een gerichte en pragmatische aanpak gebruikt. De focus ligt op het zoeken van de best toepasbare en meest actuele informatie van goede kwaliteit. Er wordt gebruik gemaakt van een combinatie van wetenschappelijke studies, rapporten, cijfers van websites van onderzoeksinstituten, beleidsdocumenten, media en gesprekken met experts. De gevonden informatie wordt vervolgens per element geëxtraheerd.
Beoordelen van informatie
De gevonden informatie wordt beoordeeld op volledigheid, toepasbaarheid, kwaliteit en bewijskracht. Er wordt bijvoorbeeld gekeken in welke mate de informatie toepasbaar is op de preventiemaatregel in de Nederlandse context. Voor de bewijskracht volgen we de de richtlijn passend bewijs preventie. Deze richtlijn schrijft voor dat effectiviteit minimaal onderzocht moet zijn op niveau 3 van de Maryland Scientific Methods Scale. Daarom wordt bepaald of het beschikbare bewijs hieraan voldoet.
Integreren van informatie
Voor de integratie wordt de gevonden informatie, inclusief beoordeling van kwaliteit en relevantie, gewogen en geïnterpreteerd. Indien voldoende relevante informatie beschikbaar is, worden er berekeningen uitgevoerd om de gevonden informatie over het gezondheidseffect en maatschappelijke kosten en baten te integreren. Als dit niet het geval is, wordt de gevonden informatie beschreven.