VRE (Vancomycine-resistente Enterokok ) staat voor vancomycine- en amoxicilline-resistente Enterococcus faecium. VRE-bacteriën zijn onderdeel van de bijzonder resistente micro-organismen (BRMO (bijzonder resistente micro-organismen)).
Wat is VRE
VRE (Vancomycine-resistente Enterokok ) is de afkorting van vancomycine-resistente enterokok. De enterokok is een bacterie die bij mensen in de darmen voorkomt. We spreken van VRE als antibiotica die gewoonlijk worden voorgeschreven voor enterokokken, niet meer werken. Infecties die worden veroorzaakt door de VRE-bacterie zijn dus moeilijker te behandelen.
Over het algemeen hebben gezonde mensen die de VRE-bacterie bij zich dragen geen klachten. Bij ernstig zieke patiënten kan deze bacterie een infectie veroorzaken. Bijvoorbeeld een urineweginfectie of wondinfectie. Dan moet er antibiotica worden gegeven. In zeldzame gevallen kan een ernstigere infectie ontstaan, zoals een bloedvergiftiging. Je wordt niet zieker van de VRE-bacterie dan van een bacterie die niet resistent is. Behalve als de juiste behandeling later start of niet goed mogelijk is.
Hoe krijg ik VRE
Je kunt resistente bacteriën overdragen. Iedereen kan drager worden van VRE (Vancomycine-resistente Enterokok ). De VRE-bacterie kan overgedragen worden via contact met ontlasting of bepaalde voorwerpen of oppervlakten zoals de toiletbril, wasbak of deurkruk.
VRE komt vooral voor in ziekenhuizen. In het buitenland hebben sommige ziekenhuizen veel last van VRE. Als je opgenomen bent geweest in een buitenlands ziekenhuis heb je dus een vergroot risico.
Hoe voorkom ik VRE
Het is voldoende om de gewone hygiëne toe te passen. Denk bijvoorbeeld aan handen wassen met water en zeep na ieder toiletbezoek en voor je gaat eten of eten klaarmaakt.
In de gezondheidszorg in Nederland doen we veel om verspreiding van VRE (Vancomycine-resistente Enterokok ) te voorkomen. Patiënten met VRE verplegen en behandelen we bijvoorbeeld apart. Dat doen we om te voorkomen dat andere (kwetsbare) patiënten ook VRE-drager worden. In een aantal situaties testen we mensen die in een Nederlands ziekenhuis worden opgenomen of zij drager zijn van VRE. Bijvoorbeeld als ze kort voor opname in het buitenland in een ziekenhuis zijn geweest.
Ook proberen we onjuist en onnodig gebruik van antibiotica zo veel mogelijk te voorkomen, omdat bacteriën hierdoor resistent worden tegen antibiotica.
Is VRE te behandelen
Wanneer een VRE (Vancomycine-resistente Enterokok )-bacterie een ontsteking (infectie) veroorzaakt, is deze moeilijker te behandelen, omdat sommige veelgebruikte antibiotica niet meer werken. Hoe moeilijk dit is, hangt af van het ziektebeeld en voor welke antibiotica de VRE allemaal nog meer resistent is. Vaak zijn er nog wel alternatieve antibiotica te gebruiken. Het kan dan soms nodig zijn dat je voor behandeling wordt opgenomen in het ziekenhuis. Dat hangt mede af van of je de antibiotica zelf kan innemen, of dat de dokter dit moet toedienen via een infuus.
Dragerschap of infecties van VRE
Je kunt een VRE (Vancomycine-resistente Enterokok ) bij je dragen zonder ziek te worden. Dit noemen we dragerschap. Als je drager bent van een VRE, word je daarvoor niet behandeld. Je bent namelijk niet ziek van de bacterie. Een groot deel van de patiënten met een resistente bacterie is lange tijd drager van deze bacterie, soms wel meer dan een jaar, maar raakt deze vanzelf weer kwijt. We spreken van een infectie als je lichamelijke klachten krijgt doordat de VRE een ontsteking veroorzaakt.
Hoe vaak komt VRE voor in Nederland
In Nederland komt VRE (Vancomycine-resistente Enterokok ) relatief heel weinig voor. In de meeste andere landen in Europa en wereldwijd komt VRE veel vaker voor dan in Nederland.
Het is niet precies bekend hoe vaak de VRE-bacterie in ziekenhuizen in Nederland voorkomt. Waarschijnlijk worden niet alle patiënten die drager zijn van VRE getest. VRE-infecties komen niet veel voor.
Er komen ook af en toe VRE-uitbraken voor in zorginstellingen.