Vroege piek RS-virus Respiratoir Syncytieel-virus (Respiratoir Syncytieel-virus )

Gebaseerd op door laboratoria gerapporteerde RSV Respiratoir Syncytieel Virus (Respiratoir Syncytieel Virus)-detecties (virologische weekstaten) begon het RSV-seizoen 2023/2024 in week 39. Dat is hetzelfde als in seizoen 2022/2023 en eerder dan de vijf pre-pandemische RSV-seizoenen (2014/2015 – 2018/2019). De piek tijdens luchtwegseizoen 2023/2024 (week 48) was eerder dan de piek van luchtwegseizoen 2022/2023 (week 52) en de vijf pre-pandemische luchtwegseizoenen (tussen weken 52 en 8). De andere RSV-surveillancebronnen lieten vergelijkbare trends zien voor het seizoen van 2023/2024, met pieken tussen weken 45-48 van 2023. In de virologische weekstaten en de Nivel huisartsensurveillance waren de pieken eerder in het seizoen dan tijdens de vijf pre-pandemische seizoenen (2014/2015 t/m 2018/2019). De pieken in de virologische weekstaten en in het aantal ziekenhuisopnames bij jonge kinderen waren ook eerder dan voorgaande seizoen 2022/2023. 

RSV-detecties in de virologische weekstaten

Het aantal RSV-detecties zoals gerapporteerd door de laboratoria van de virologische weekstaten was aan het begin van het luchtwegseizoen (sinds week 36 van 2024) al aan een toename begonnen en piekte in week 48 2023. Tussen week 48 2023 en week 2 2024 nam het aantal detecties sterk af (van 374 naar 103 wekelijkse detecties). Na week 2 daalde het aantal detecties geleidelijk verder. Tussen maart 2024 (week 10 2024) en het einde van deze rapportageperiode (week 20 2024) bleef het op een laag niveau. Omdat het testbeleid waarschijnlijk is veranderd sinds de COVID-19-pandemie, moet het aantal RSV-positieve testen met voorzichtigheid worden geïnterpreteerd. Dit geldt ook voor indicatoren om het begin, de intensiteit en het einde van de RSV-seizoenen te definiëren. Deze indicatoren zijn berekend met de Moving Epidemic Methode (MEM) op basis van gerapporteerde detecties uit de virologische weekstaten in de seizoenen 2010/11 tot en met 2019/20 (zie onderstaande tabel). 

RS-virus bij de huisarts

Het percentage RSV-positieve monsters, verzameld bij de huisartsensurveillance van patiënten met een acute respiratoire infectie (ARI acute respiratoire infectie (acute respiratoire infectie)), piekte in week 48 2023 (20% van de monsters positief). Dit was vergelijkbaar met luchtwegseizoen 2022/2023, maar eerder dan de vijf pre-pandemische luchtwegseizoenen. In de weken na week 51 2023 werd RSV alleen nog sporadisch gevonden. Het percentage RSV-positieve monsters was het hoogst bij kinderen tussen 0-1 jaar (26%), gevolgd door de leeftijdsgroep 2-4 jaar (19%), 5-14 jaar (8%), 65 jaar en ouder (6%), 45-64 jaar (5%) en 15-44 jaar (3%). RSV-A was het gehele luchtwegseizoen 2023/2024 in alle leeftijdsgroepen dominant in de huisartsensurveillance.

RS-virus in infectieradar

In de monsters van de Infectieradarzelfteststudie werden de hoogste percentages RSV bij mensen met ARI gevonden in weken 46-52. Het piekpercentage was 6% in week 47. Daarbij moet worden opgemerkt dat er in Infectieradar een sterke ondervertegenwoordiging van kinderen is. Net als in de huisartssurveillance was in infectieradar RSV-A het gehele luchtwegseizoen 2023/2024 in alle leeftijdsgroepen dominant.

RS-virus ziekenhuisopnames bij jonge kinderen

Het aantal kinderen onder de 2 jaar dat opgenomen werd met RSV-bronchiolitis piekte in week 45 2023 (n = 191 ziekenhuisopnames) in 43 ziekenhuizen die deelnemen aan de SPREAD-studie  (zie ook achtergrond en methoden). Anders dan bij de virologische weekstaten was deze piek hoger dan in seizoen 2022/2023 (n = 143 ziekenhuisopnames). Dataverzameling van de SREAD-studie stopte in week 18 2024. 

Tabel 1. RSV Respiratoir Syncytieel Virus (Respiratoir Syncytieel Virus)-seizoenstrends gebaseerd op de virologische weekstaten voor de periode 2014/2015 - 2023/2024 (tot en met week 20): start van RSV-seizoen, epidemische intensiteit en piek.

*Week 23 van 2021

Voetnoot:

• Datum van data-extratie: 12 juni 2024
• Weeknummer is de week van laboratorium diagnose melding
• Drempelwaardes voor het begin en het einde van de epidemische periode en voor de intensiteit worden gedefinieerd door MEM. De MEM-epidemie- en -intensiteitsdrempelwaardes (Lozano 2018) voor de seizoenen 2020/2021 en daaropvolgende seizoenen waren gebaseerd op gegevens van de seizoenen 2010/2011-2019/2020 en waren als volgt: pre-epidemische drempelwaarde: 21; post-epidemische drempelwaarde: 31; gemiddelde intensiteit: 150, hoge intensiteit: 212; zeer hoge intensiteit; 248. Aangezien het testbeleid waarschijnlijk is veranderd sinds de COVID-19-epidemie, moeten het aantal RSV-diagnoses en de daaropvolgende uitkomsten over het begin en de duur van het RSV-seizoen met voorzichtigheid worden geïnterpreteerd. Om een vergelijking van het begin en de duur van het RSV-seizoen tussen de laatste drie  RSV-seizoenen mogelijk te maken, werd de drempelwaarde voor deze seizoenen op dezelfde waarden vastgesteld.