Bacteriën die ongevoelig (resistent) zijn voor de meeste antibiotica noemen we bijzonder resistente micro-organismen (BRMO (bijzonder resistente micro-organismen)). Een van de bekendste BRMO is MRSA. Andere voorbeelden zijn ESBL, VRE en CPE. Bacteriën die resistent zijn voor meerdere groepen antibiotica komen steeds vaker voor.
Dragerschap of infectie
Je kunt een resistente bacterie bij je dragen zonder ziek te worden. Dit noemen we dragerschap. Wanneer je drager bent van een resistente bacterie, word je daarvoor meestal niet behandeld. Je bent namelijk niet ziek van de bacterie. Je kunt deze bacterie op een gegeven moment vanzelf weer kwijtraken. We weten dat een groot deel van de mensen met een resistente bacterie een lange tijd drager is van deze bacterie. Soms wel meer dan een jaar. In sommige situaties worden MRSA (Methicilline-resistente Staphylococcus aureus)-dragers wel behandeld. Je arts informeert je in dat geval daarover.
Je wordt niet zieker van de resistente bacterie dan van een bacterie die niet resistent is. Wanneer een resistente bacterie een ontsteking (infectie) veroorzaakt, is deze moeilijker te behandelen, omdat sommige antibiotica niet meer werken. Als je een infectie hebt waarvoor antibiotica nodig zijn, kan het soms nodig zijn dat je voor behandeling wordt opgenomen in het ziekenhuis. Het hangt er mede van af of je de antibiotica zelf kunt innemen, of dat de dokter dit moet toedienen via een infuus.
Wat betekent dit voor mij?
Als je drager bent van een resistente bacterie heeft dit voor jou, als je gezond bent, geen gevolgen. Dit geldt ook voor de gezonde mensen in jouw omgeving. Hoewel je in je eigen omgeving de resistente bacteriën wel kunt overdragen, kun je zonder problemen je dagelijkse dingen doen. Zoals boodschappen doen, visite ontvangen, naar school, werk of een verjaardag gaan. Je hoeft met de mensen waar je mee samenwoont niet anders om te gaan dan je gewend bent. Je kunt familie en vrienden omhelzen, kussen en knuffelen. Dat is geen probleem. Als je zwanger bent, is er ook geen risico voor jou zelf of voor de ongeboren baby.
Je hoeft niet extra schoon te maken als je drager bent van een resistente bacterie. Het is voldoende om de gewone hygiëne toe te passen. Denk hierbij bijvoorbeeld aan handen wassen met water en zeep na ieder toiletbezoek en voor je gaat eten of eten klaarmaakt.
Maatregelen
Wanneer worden er maatregelen genomen? Mensen die ziek of verzwakt zijn, kunnen wel klachten krijgen van een resistente bacterie. Deze is dan ook nog eens moeilijk te behandelen. Op plekken waar patiënten verzorgd worden, worden daarom maatregelen genomen om de verspreiding van resistente bacteriën te voorkomen. Als je zorg ontvangt in een instelling of in de thuiszorg, kan het zijn dat de zorgverleners maatregelen moeten nemen als ze jou verzorgen zodat zij de resistente bacterie niet verspreiden naar anderen. Er kunnen voor elke situatie en zorgverlener die bij je komt andere regels gelden. De maatregelen kunnen voor iedere BRMO (bijzonder resistente micro-organismen) verschillend zijn.
Naam bacterie | Meest gebruikte term voor bijzonder resistentie |
---|---|
Enterobacteriën zoals:
|
|
Stenotrophomonas maltophilia | - |
Acinetobacter spp | - |
Pseudomonas spp | Carbapenem-resistentie: VIM |
Enterococcus faecium | Vancomycine- + amoxicillineresistentie: VRE (vacomicineresistente enterokok) |
Instelling | Richtlijnen |
---|---|
Ziekenhuizen |
|
Verpleeg-/verzorgingshuizen |
|
Thuiszorginstellingen |
|
Revalidatiecentra |
|
Psychiatrisch ziekenhuis/GGZ (geestelijke gezondheidszorg)-instelling |
In de LCHV (Landelijk Centrum Hygiëne en Veiligheid)-hygiënerichtlijn voor psychiatrische instellingen wordt verwezen naar de WIP-richtlijnen |
Verstandelijk beperkten-zorg |
|
Huisartsen |
MRSA en BRMO worden niet in de WIP-richtlijn Infectiepreventie in de huisartsenpraktijk genoemd |
Fysiotherapiepraktijken |
|
Ambulance |
|
Consultatiebureaus |
|
Tandheelkundige praktijken |
|
Overige instellingen (bijvoorbeeld (medische) kinderdagverblijven, verloskundigenpraktijken, thuissituatie/mantelzorg) |
|
* Welke richtlijn van toepassing is per situatie beoordelen (woonvorm/wie verleent (medische) zorg/risicogroep/risicofactoren).