Alle Nederlandse ziekenhuizen en bepaalde zelfstandige behandelcentra ontvangen jaarlijks in oktober een aanmeldingsformulier voor deelname aan het PREZIESPREventie van ZIEkenhuisinfecties door Surveillance-netwerk in het volgende kalenderjaar.

Op het formulier kan worden ingevuld of men deelneemt aan één of meer incidentiemodule(s) en/of de prevalentiemodule. Het aanmeldingsformulier dient te worden ondertekend door de contactpersoon voor de surveillance, door de voorzitter van de medische staf in verband met de te verzamelen data en door de fincancieel verantwoordelijke in verband met de deelnamekosten. Op het formulier kunt u aangeven aan welke module(s) u in het komende jaar wilt gaan deelnemen. De deelnamekosten voor dat jaar staan per module expliciet op dit formulier vermeld. Het formulier dient uiterlijk 31 januari van het deelnamejaar te worden verstuurd naar het secretariaat van PREZIESPREventie van ZIEkenhuisinfecties door Surveillance. Daarna ontvangt het ziekenhuis een ontvangstbevestiging en de factuur. De betaling geldt voor het jaar waarin de inclusie van de patiënten/cliënten plaatsvindt. De gegevens kunnen later, zonder daarvoor weer apart te betalen, worden ingestuurd. Betaling vindt plaats per organisatie, niet per locatie.

Via dit aanmeldingsformulier kunt u zich aanmelden voor het komende jaar.

Bij het aanmeldingsformulier hoort het gegevensreglement. Dit reglement legt het houderschap en het gebruik van gegevens vast conform de eisen van de Gedragscode Gezondheidsonderzoek van de Raad voor Gezondheidsonderzoek (RGO). De Gedragscode is goedgekeurd door het College bescherming persoonsgegevens (CBPCollege Bescherming Persoonsgegevens) en geeft invulling aan de normen uit de Wet bescherming persoonsgegevens (WBPWet bescherming persoonsgegevens) en de Wet Geneeskundige Behandelingsovereenkomst (WGBOWet geneeskundige behandelingsovereenkomst).

Het ziekenhuis dient de gegevensverzameling in het kader van de surveillance aan te melden bij het College bescherming persoonsgegevens (CBP). Het aanmeldingsformulier kan men aanvragen of downloaden via website http://www.cbpweb.nl/ (kies hiervoor de mogelijkheid “meldingsprogramma”). U kunt dit ook regelen via de afdeling Medische Registratie in uw ziekenhuis.

Patiënten informeren over surveillance is verplicht

Op grond van de Gedragscode en de Wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst (WGBO) is het ziekenhuis verplicht patiënten te informeren over het gebruik van patiëntengegevens voor verbetering van kwaliteit van zorg en medisch wetenschappelijk onderzoek. Ook moet de patiënt weten waar de reglementen die zijn privacy garanderen ter inzage liggen. Daarnaast moet de patiënt in de gelegenheid worden gesteld bezwaar te maken tegen gebruik van zijn gegevens voor onderzoek en kwaliteitsverbetering. Indien geen bezwaar wordt aangetekend, mag het ziekenhuis aannemen dat de patiënt akkoord gaat met opname van persoonsgegevens in bestanden voor wetenschappelijke en kwaliteitsbevorderende doeleinden.

In het ziekenhuisreglement dient de verzameling van gegevens voor kwaliteitsbewaking te worden vermeld.

Mocht er in het ziekenhuis (nog) geen manier bestaan waarop patiënten geïnformeerd worden over het gebruik van patiëntgegevens voor wetenschappelijke en kwaliteitsverbeterende doeleinden, dan reiken wij u onderstaand een formulering aan voor een patiënteninformatiebrochure. Deze kunt u naar eigen inzicht aanpassen aan de behoeften van uw ziekenhuis.

Download hier de voorbeeldtekst voor de informatiebrochure

Wijze van inzending data

De in het ziekenhuis verzamelde en geregistreerde gegevens worden per CD-rom of (beveiligde) e-mail en voorzien van een verzendformulier (zie de betreffende module) ten minste eenmaal per jaar naar het secretariaat van PREZIES gestuurd. Ook is het mogelijk om gegevens rechtstreeks in te voeren in de webapplicatie OSIRISinformation system.

Meer informatie met betrekking tot de te gebruiken software of OSIRIS is te vinden onder het kopje datamanagement.

Kwaliteitsbewaking

Het ziekenhuis is wettelijk verplicht de kwaliteit van zorg systematisch te bewaken en te verbeteren. Dat kan alleen wanneer het ziekenhuis daar zelf onderzoek naar doet. Bij dat onderzoek gebruikt het ziekenhuis gegevens over patiënten. U kunt hierbij denken aan gegevens over de reden van opname of over de behandeling en opname in het ziekenhuis, of er hierbij complicaties zijn ontstaan of infecties optraden. Maar ook gegevens over de arts die de patiënten opneemt.

Naar aanleiding van de uitkomst van dit onderzoek kan het ziekenhuis maatregelen nemen om de kwaliteit in het ziekenhuis te verbeteren.

Privacy

De gegevens over patiënten zijn streng beveiligd. Alle gegevens die in het kader van de kwaliteitsbewaking worden verzameld worden anoniem gebruikt, zodat uw privacy niet in gevaar komt. Het gebruik van gegevens voor kwaliteitsbewaking is in een reglement vastgelegd. Dit reglement kunt u opvragen bij het patiëntenservicebureau (of een andere naam van de verantwoordelijke afdeling) in dit ziekenhuis.

Bezwaar maken

Wanneer u niet expliciet aangeeft dat u bezwaar heeft tegen het anonieme gebruik van uw gegevens voor de bewaking van de kwaliteit van de zorgverlening in het ziekenhuis, worden uw gegevens gebruikt in het kwaliteitsonderzoek.

Wanneer u wel bezwaar heeft hiertegen, dan kunt u dit zeggen tegen de medewerkers van het patiëntenservicebureau (of een andere naam van de verantwoordelijke afdeling).